受访专家
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首都医科大学附属北京世纪坛医院干部综合科主任贾凯英主治医师温小军

高血压与肾脏疾病关系密切  。肾不好近日 ，管好美国得克萨斯大学麦戈文医学院研究发现，夜间深圳福田品茶工作室夜间血压高的血压肾病患儿 ，肾功能衰竭更快。肾不好因此 ，管好控制夜间血压是夜间延缓肾病发展的重要环节。

夜间高血压是血压指在22点到次日早上6点时段内，患者收缩压均值高于120毫米汞柱，肾不好或舒张压均值高于75毫米汞柱。管好其发病机制还不清楚，夜间多见于肥胖人群，血压患者常伴有冠心病、肾不好深圳福田品茶工作室糖尿病 
、管好阵发性睡眠呼吸暂停、夜间心室肥厚 、肾脏损害等 。持续高血压会引起肾小动脉硬化 、肾小球和肾小管损伤 ，出现微量蛋白尿及肾功能异常。尤其在晚上
，高血压的危害易被忽视
。夜间高血压对肾脏的损伤体现在三方面：第一
，身体处于休息状态时，肾小球滤过率会下降。但夜间血压高的患者肾小球滤过率高，肾脏损伤加重。第二
，夜间高血压患者多伴有糖尿病、睡眠呼吸暂停等危险因素，身体损伤加重 。第三 ，部分患者本身就有肾脏疾病，血压更易升高
，持续高血压又进一步损伤肾脏，导致恶性循环。

控制夜间血压达标，调节生活方式是关键 。1.严格限制食盐的摄入，每天不超过6克
 ，多吃富含纤维素的食物;2.富含钾的食物有利于血压下降和钠盐排出 ，如谷类 、奶类 、鱼和瘦肉、红苋菜、芹菜、香蕉等;3.戒烟戒酒
、加强运动、改善睡眠质量等;4.保持心情舒畅 。此外，睡前服药对于夜间高血压有较好的疗效。建议盐敏感性高血压患者选用利尿剂，伴有蛋白尿的患者选用肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂  ，既能降压又能保护肾脏。▲